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2016年8月29日-31日，由中国卫生信息学会、《中国卫生信息管理杂志》社、世界卫生组织卫生信息与信息学合作中心联合主办的，以“规范发展大数据，联合创新互联网+ 助力健康中国建设”为主题的 “2016中国卫生信息技术交流大会暨软件产品与设备展览会”在南京市国际展览中心召开。 南京市浦口区家庭医生服务平台作为江苏省卫生信息化建设成果和特色在江苏省展台展出，以 浦口区永宁街道社区家庭医生工作站作为展会的延伸点供与会嘉宾实地考察指导。
▲永宁街道社区卫生中心
浦口区家庭医生服务模式是由亿家健康集团与浦口区卫生和计划生育局共同打造，通过家庭医生签约、健康档案、预约挂号、诊间支付到会诊、转诊全流程信息化的方式，依托专业团队，协助浦口卫生系统和社区卫生服务中心构建完善的家庭医生制工作体系，含家庭医生运行机制、服务规范、操作流程、绩效考核、培训等等，以互联网信息化为支撑，着力抓家庭医生管理与服务，探索出家庭医生服务的浦口模式。
截至目前，糖尿病、高血压等重点人群签约已经达到5000多人，签约居民享受家医体检、诊疗和转诊等服务，对应的健康档案自动生成，就诊和治疗过程实现 新农合无卡支付，即时补偿，自动确认报销比例。通过浦口试点项目的实践与探索，初见成效的“浦口模式”将于9月在浦口全区推广。
“浦口模式”的主要成果和特色
南京浦口区域卫生信息化平台
平台集分级诊疗、健康卡云卡、新农合保障于一体，实现区域内二三级医疗机构信息对接、基于居民健康卡云卡为入口的信息调阅和新农合费用支付等应用功能。
家庭医生服务信息化平台
以家庭医生联盟为基础，以居民电子健康档案为核心，集家庭医生签约服务、电子病历、基本医疗、公共卫生信息于一体，为家庭医生推进分级诊疗、健康管理、绩效评估提供信息化支撑。
健康服务APP
作为移动医疗主要工具的家庭医生APP，链接居民、家庭医生、会诊专家，实现家庭医生签约、健康档案管理、体检预约、健康咨询等、转诊申请、专家预约、远程会诊等功能。
健康卡云卡
健康卡云卡为国家卫生计生委认可的诊疗卡+银行卡+虚拟卡三卡合一的健康卡，居民身份识别认证成功后，通过云卡可查阅本人诊疗数据等健康信息，区域内一二三级医院普通门诊挂号、专家门诊预约，可实现诊间支付和新农合无卡支付功能。
健康自检室
配置多种自助检测设备，免费为签约居民检测量身高体重、血压、血糖、肺活量、骨密度等健康指标，检测数据自动录入电子健康档案，签约家庭医生和居民本人可通过家庭医生APP上查阅检测信息，推动居民自我健康管理。
▲居民自检
健康评估
以电子健康档案为基础，综合门诊及住院诊疗记录信息、健康体检记录、健康筛查结果等信息，通过规范化的健康评估工具，对签约居民的基本健康状况进行科学评价，分析社区健康状况，掌握签约居民健康需求，开展社区健康问题诊断，提出针对性干预方案。
多元化服务
●探索家庭医生运行机制、制定家庭医生服务内容、规范家庭医生操作流程、开展家庭医生技能培训、完善家庭医生绩效评估。
●以满足不同层次人群健康需求和为不同人群提供个性化服务为核心，坚持医防结合，设计符合居民诉求的服务产品、创新服务技术手段、拓展服务功能、创新服务机制，让签约居民在获得基本医疗和基本公共卫生服务的同时享受个性化的健康管理增值服务。
▲参观永宁家庭医生工作室
浦口模式亮点
充分利用政府开放的医疗卫生资源，提高政府资金使用效率，积极参与居民健康管理的市场化运营，按照居民的健康需求开展政府项目外包类服务和社区居民个性化增值类服务，重点在分级诊疗、老年护理、医养结合、居民个性化需求等社区卫生服务延伸领域，充分发挥协同、补充作用，成为居民获得健康管理项目的服务平台，满足居民不同层次的健康管理需求。
来源： “24小时医学频道”微信号，
（转载需经授权）
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