个人与环境的关系是社会工作者（尤其是企业社会工作者）所关注的重大问题。本期企业社会工作系列推送伊利诺伊大学香槟分校社会工作教授Pallassana R. Balgopal于1989年在Social Work杂志发表的一篇文章，题为《企业社会工作：一个扩展的临床视角》（Occupational social work: An expanded clinical perspective），本文提出企业社工应当超越以个体为中心的临床视角，将企业环境和制度视为潜在的变革和干预方向。
这是社论前沿第S721次推送
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如今，社会工作被用来处理众多领域的各种临床问题。然而，现有的干预策略越来越多，却缺乏一个一致的实践模式。是什么让临床社会工作具有独特性呢？答案在于社会工作者不仅关注和改善服务对象的社会心理功能，还认识到周围环境的重要性。
临床社会工作的重点
在临床社会工作发展的早期，其最突出的特征是：心理因素最大化和环境最小化，这主要受弗洛依德精神分析理论的影响。1940至1950年代，社会工作者认为个体症状应该是社工干预的首要目标，在科层理性的指引下，社工希望有有效的方式控制个体行为。
但是，1960年代，各种公民权利运动风起云涌，美国社会安全法案修正案通过，公共救助服务增加，临床社会工作开始进入新的组织。社会工作不再局限在机构或私人办公室，他们越来越多地出现在学校，矫正机构、医院、私人营利机构中。这一时期，实践者临床社会工作更多纳入了环境因素，并试图通过社区组织来实现环境变革，并越来越强调整体的积极贡献和生态取向的实践，依然不愿意尝试控制环境，这阻碍了临床社工在环境干预领域的发展。
因此，临床社会工作不仅应该将环境变量视为影响社会心理功能的重要因素，还应了解如何控制或改变这些变量，从而提高个人的生活质量。
企业（职业）环境
将企业和社会工作联系起来的是员工援助项目(Employee Assistance Program, 简称EAP）。EAP是企业社会工作的主导模式，并且适用于工业领域的临床服务中，但是大多数EAP对“问题员工”的定义是根据管理的视角，企业社会工作者常常采取消极态度对待治疗，忽略了对工作环境的积极关注，只强调员工的个体转变。
如果要在企业内发展个人与环境强有力的实践，社工就需要找到新的专业知识，并发挥更为广泛的作用。社工的生存不仅取决于专业知识的性质和程度，而且还在于对服务行业特殊性质的了解。
首先，社会工作者需要意识到“促进人类福祉”的专业理念在企业中并没有说服力。尽管社会工作者致力于工作场所的人性化，但也需要了解不同职业遇到的独特问题，并证明他们的技能适合于解决这些问题。企业社会工作者必须将有关工作环境的知识转化为具体的技能。虽然社会工作实践包括预估、干预和评估等，但大多数技术都关注个体，所以还需要掌握为雇员利益申诉、与管理者协商、游说公司决策者，以及解读相关法律等新技能。
其次，企业社会工作应通过与管理层和工会建立合作关系，采用集体行动推动工作环境的改善和人性化。实质上，人群、地点和日常工作环境不断影响员工的心理社会功能，这些要素需要作为合法变革的目标纳入临床实践，从而成为服务对象与社工共同行动的目标。
企业环境中的角色
企业不同于专业社会工作，存在明显的价值观差异。传统上，临床社会工作者维护服务对象的内在价值和尊严，相信服务对象发展的潜力，保障社会正义。企业则更多侧重于组织生活的质量。组织受到更广泛经济的影响，利润激励将导致组织目标高于个人幸福。然而，企业和社会工作的价值并不总是冲突的。公司的成功依赖于将人们潜在需求与逐利动机相结合，而提高员工的生活质量能提高他们的工作效率。
社会工作者价值观受到企业的挑战，他们必须有策略地捍卫专业行动。建立和维护专业自主权，要求企业社工对任何一方的观点都有敏感性，同时也需要工会的支持。在开展服务和评估过程中，社会工作者也需要与受项目影响的其他专业人士合作，比如社区儿童保育员、律师等技术专家。
企业环境中人与环境的关注焦点
聚焦于人与环境的干预常常暗示着一个非此即彼的命题，要么是针对人，要么是针对环境。企业社会工作者可以直接对服务对象所处环境进行介入；也可以从宏观层面介入，促使企业环境更加人性化。因此，可以划分为四个方面：具体的个人（p）、宏观的群体（P）、微观的环境（e）、宏观的环境（E）。为了方便表述用字母A、B、C、D来表示人与环境关注的焦点。所有线条能够重叠并同时发生，临床社会工作传统上把实践重点放在对人的干预上，而在企业环境中则更多地关注B、C、D所代表的干预层面。
在A层面，就是对员工及其所处的环境采取直接干预措施，帮助特定员工解决工作和家庭问题。包括向员工提供咨询，帮助他处理工作中断，家庭压力，工作损失和培训等问题，以及利用合法权益帮助其追求合理诉求。
在B层面，涉及对特定环境的改变，以满足有相同问题的某类员工的需要。需要企业社会工作者拥有说服和解读法律的能力，并且知道如何为服务获得资金支持。
在C层面，就是帮助特定员工处理官僚机构与组织层面的问题。例如，临床实践可以帮助受伤的员工解释各种制度化的事故赔偿计划：包括协助员工提出社会保障和员工福利的要求，以及选择适合的康复服务。这一干预的重点在于如何让已有的官僚机构和组织与特定个人发生联系。
在D层面，就是从更广泛范围内对政策层面进行干预，从而对某一类别的员工产生影响。例如，企业社会工作者可以通过监测“安全与卫生法”的遵守情况，游说安全立法，劝说管理层等影响事故发生率。企业社会工作者虽然不能随意改变组织环境，但可以促使组织对员工需求做出更多反映。
结论
本文主要展示了企业社会工作如何纳入一个扩展的临床实践观。首先，这一实践观在企业环境的有效运用，需要工作者学习和获取新的知识，并尝试实施各种干预策略。因此，企业社工应该是兼容并蓄和生态导向的。
其次，企业环境决定组织特征。服务面向组织中的个人和子单位，面临着不同于利润组织的工作压力和竞争力。企业社工需要了解组织氛围和特征的差异，根据环境状况实施干预措施，并与其他社会工作者分享经验。
最后，社会工作进入企业这一个新的实践领域，面对着众多新问题、新环境和新群体的挑战。因此，企业社工需要采取新的实践观，并且这一实践观必须更加注重服务对象所处的环境。这种实践观的缺乏会导致企业社工服从于更宽泛的职业要求，仅仅帮助员工适应工作环境。采取扩展的临床实践观，有利于从员工和工作环境角度更好地实现人类的发展和潜能。
参考文献：
Balgopal, P. R. (1989). Occupational social work: An expanded clinical perspective. Social Work, 34(5), 437-442.
郑广怀, 刘焱. (2011). “扩展的临床视角” 下企业社会工作的干预策略——以广东 D 厂的新员工为目标群体. 社会学研究, (6), 83-101.
文献编译：华东理工大学社会工作硕士 周海燕
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